Равный — равному: в чем преимущество групп поддержки без профильного специалиста

Алена Шибаршина

Что такое группы равной поддержки? 

Группа равной поддержки — это группа поддержки, где ведущим является человек с той же проблемой, что и у участников; он не психолог и не психотерапевт.

Какие группы сейчас существуют у АНО «Как ты»?

На данный момент у «Как ты» 10 групп — для людей с биполярным расстройством, расстройствами пищевого поведения (РПП), тревожным расстройством и обсессивно-компульсивным расстройством, а также для близких людей с биполярным расстройством и для близких людей с РПП. Есть группы, которые работают в офлайн-формате, а есть те, которые проходят онлайн.

Зачем они нужны?

В первую очередь для того, чтобы люди почувствовали, что они не одиноки, и получили моральную поддержку — мало кто может понять людей с ментальными расстройствами, так как это довольно специфический опыт и человек, который не переживал его, даже если захочет поддержать, не сможет понять на 100%, что испытывает другой.

Группа — это безопасное пространство, где поймут и не осудят, так как она работает по определенным правилам.

Какие правила соблюдают участники?

• Конфиденциальность — это самое главное правило. То, что было на встрече, остается на встрече. Так создается доверительная и безопасная атмосфера.
• Я-высказывания. Можно рассказывать о своем личном опыте и восприятии, о своих ощущениях и эмоциях, но нельзя говорить другим, как им себя вести и что они должны чувствовать.
• Запрет на антипсихиатрию. Нельзя призывать участников отказываться от психотерапии и медикаментозного лечения. Если кто-то из участников не принимает лекарства или не верит в психотерапию, это его дело и он может поделиться этим опытом, но подавать его как единственное правильное решение нельзя.
• Безоценочность. Не давать другим советов и тем более не ставить диагнозы.
• Острые темы религии, политики, денег, ориентации не обсуждаются. Все разговоры касаются исключительно темы группы.
• Взаимное уважение. Участники не перебивают друг друга, не спорят, не отвлекаются и стараются не опаздывать.

Насколько безопасен формат «равный — равному»?

Формат безопасен, если ведущий подготовлен и у группы, опять же, есть правила, которых она придерживается. Это только кажется, что все просто: собрались, сели, обсудили и пошли дальше. Если коммуникация будет бесконтрольной и неэкологичной, то в лучшем случае участники почувствуют обесценивание или непонимание, могут произойти конфликты, в самом плохом случае это может спровоцировать ухудшение состояния. Но если группа четко модерируется, если ведущий прошел обучение, умеет общаться безоценочно и находится в стабильном состоянии, в котором он должен быть для проведения такого мероприятия, то все хорошо.

Как проходит процесс обучения ведущего группы такого формата?

C 2020 года организация «Как ты» проводит обучение равных совместно с НКО «Партнерство равных». С директором «Партнерства равных» Анастасией Петровой был создан однодневный тренинг. Он длится около семи часов, и на нем рассказывают, какими бывают группы равной поддержки, какие есть правила, как их разработать, для чего они нужны, какой выбрать формат — очный или онлайн, как найти помещение, если это офлайн-группа, а также обсуждают многие другие нюансы. Также каждый пробует себя и в роли ведущего, и в роли участника группы равной поддержки.

Сейчас тренинг перерабатывается в видеокурс, чтобы больше людей имели возможность пройти обучение в любой удобный момент и в своем темпе. Видеокурс будет более углубленным, и роль ведущего будет рассматриваться на нем шире, что позволит человеку понять, точно ли ему надо этим заниматься или нет.

Какой человек может быть ведущим?

Прежде всего, это обязательно равный — то есть человек, который пережил тот же опыт, что и участники группы. Ведущий должен находиться в терапии и быть в стабильном состоянии, а лучше в ремиссии. И, конечно же, в лекарственной терапии, если мы говорим о психических расстройствах и если она необходима. 

Человек, который хочет модерировать группы, должен понимать принципы безопасного общения, уважать других людей, быть эмпатичным, но при это не слишком впечатлительным, потому что истории людей часто тяжелые, надо уметь их слушать, поддерживать, но при этом не уходить в них с головой.

Для ведущих также важно сообщество, чтобы они не были одиноки. Хорошо иметь напарника, с которым можно обсудить сложные ситуации и свое моральное состояние и который сможет подменить в случае плохого самочувствия. Например, группы «Как ты» ведут 20 волонтеров, у них есть общий чат для обмена впечатлениями о встречах, также регулярно проводятся интервизии и супервизии — это не только помогает понять, что не один человек несет ответственность за группу и сталкивается с какими-то трудностями, но и позволяет побыть в кругу единомышленников и улучшить свои навыки.

Как проходят встречи?

Тут может быть несколько вариантов.

Иногда люди встречаются, по кругу знакомятся, рассказывают немного о себе и о том, почему пришли и чего хотели бы от встречи. А далее модераторы идут по этим запросам участников. 

Когда людей немного, участники также начинают знакомиться по кругу и человек либо задает свой вопрос другим, либо делится какой-то историей, и группа дает ему обратную связь, исходя из своего личного опыта и желания поддержать. 

При этом если кто-то говорить не хочет, то он может этого не делать. В таком случае главное — просто представиться и рассказать, почему человек пришел в группу, чтобы у остальных не возникло ощущения напряжения.

Важна ли регулярность проведения групп поддержки? 

Да, группа проходит регулярно, и это необходимо. Даже сама уверенность человека в том, что есть место, куда он может прийти и где его поддержат, — это уже очень важно. 

У нас была девушка, которая периодически ходила в одну из групп. И как-то раз она сказала: «Знаешь, я редко прихожу, и неизвестно, когда приду в следующий раз. Но то, что я вижу, что группа проходит каждую неделю, не отменяется, не переносится, уже дает мне спокойствие. Я бы переживала, если бы регулярно видела, что группа отменяет встречи, потому что думала бы: “А вдруг мне понадобится в этот момент поддержка и я не смогу ее получить?” А тут я знаю, что она есть, и от этого уже легче».

В чем преимущество формата «равный — равному»?

1. Относительно просто организовать такое мероприятие.
2. Люди друг друга понимают так, как не поймет специалист.
3. В случае ментальных расстройств часто это первая ступенька к лечению. Нередко в группы приходят люди, которые боятся принимать лекарства или идти к психотерапевту из-за различных мифов и предрассудков, существующих в обществе. А в группе они встречаются с людьми с аналогичным положительным опытом, видят, что лечение на самом деле работает и что жить здоровой полноценной жизнью действительно можно. Это очень распространенная история.

Ульяна

участница группы равной поддержки

В группу поддержи я попала благодаря видео о биполярном аффективном расстройстве на канале «Справиться проще». Мне очень хотелось познакомиться с людьми с таким же диагнозом, как и у меня, хотелось быть понятой и услышанной. Мне очень нравится формат именно равной поддержки, где нет кого-то, кто ставит себя выше, — это помогает комфортно себя чувствовать и извлекать максимальную пользу из группы.

Если взять момент, когда я только пришла в группу, и момент, где я сейчас, то изменилось примерно все, причем в лучшую сторону: я стала стабильнее, спокойнее, так как знаю, что есть место, где меня всегда примут и поддержат, нашла работу и обрела счастливые отношения.

В общем, благодаря группе я сейчас живу жизнь своей мечты.

Всем ли подходят группы равной поддержки?

Такой формат подходит не всем, потому что у людей разные запросы. Кто-то считает, что если это группа поддержки, то там должны быть терапия и психолог. Для этого есть другие группы. 

Кто-то просто ищет себе компанию, чтобы пообщаться и найти друзей. Но группа поддержки — это конкретное мероприятие, где обсуждается только то, что касается жизни с расстройством, это не клуб знакомств. Мы собираемся затем, чтобы поделиться опытом и получить поддержку. Общение вне группы мы не запрещаем, но и не поощряем по ряду причин: оно может быть вредно, так как многие ожидают, что люди будут общаться так же, как они общаются на встречах — безоценочно, не давая советов и в формате Я-высказываний, — но это не так, и рядом нет ведущего, который мог бы это контролировать. Люди часто разочаровываются, и это отражается на группе: они перестают ее посещать, потому что кажется, что группа причастна к этому негативному опыту.

Спасибо, что дочитали до конца! Узнать больше и группах и записаться, можно на сайте «Как ты».

• Теги:
• Как все устроено
• Психиатрия
• Психология