29 октября — Всемирный день борьбы с инсультом.
Собрали 10 основных вопросов про инсульт, на которые нам ответили Наталья Камолинкова, блогер и депутат, пережившая инсульт, и специалисты фонда ОРБИ, первого фонда, занимающегося проблемами инсульта в России.
В России за год случается 450 тысяч инсультов — в среднем 1 инсульт каждые 1,5 минуты. По данным ВОЗ, инсульт занимает второе место по причинам смерти в мире: за год умирает 6 миллионов человек. Полностью предотвратить инсульт невозможно, и с тяжелым заболеванием так или иначе сталкивается практически каждая семья в России.
Несмотря на высокую распространенность инсультов, информированность общества остается низкой. В 2020 году ВЦИОМ провел исследование: 53% россиян в возрасте от 25 до 45 лет слышали об инсультах, но не знают подробностей об этом заболевании.
Как распознать инсульт и что делать, если он случился?
Основные симптомы инсульта зашифрованы в слове УДАР, их должен запомнить каждый:
У — улыбка. Асимметрия лица, в том числе при улыбке, является первым симптомом. Попросите человека улыбнуться, при инсульте уголок рта будет опущен;
Д — движение. Снижение мышечной силы в руке или ноге — второй признак. Попросите поднять обе руки, при инсульте это произойдет неравномерно;
А — артикуляция. Нарушение речи, от небольшой смазанности до полной невозможности разговаривать — третий признак;
Р — реакция. Если вы увидели хотя бы один из этих признаков, то немедленно реагируйте: звоните в скорую и сообщайте, что есть подозрение на инсульт. Номер 103 или 112.
Бывают и другие симптомы: интенсивная головная боль, тошнота, нарушения зрения и равновесия, слабость и головокружение. Иногда симптомы появляются, но быстро уходят — это может быть транзиторной ишемической атакой («микроинсульт»), и важно в любом случае вызвать скорую.
Чем раньше будет оказана помощь, чем ниже риск смерти или тяжелых последствий — есть всего 4,5 часа, чтобы предотвратить риск тяжелой инвалидности.
Что вообще такое инсульт? Он случается только один раз?
Инсульт — это острое нарушение мозгового кровотока. Удар — insultus, в переводе с латыни — происходит быстро и поражает мозг человека. Во время инсульта происходит разрыв сосудов или закупорка артерии мозга, нарушается кровообращение, клетки мозга перестают получать кислород и необходимые питательные вещества и погибают.
Есть два вида инсультов: ишемические и геморрагические.
При ишемическом инсульте участок мозга просто перестает кровоснабжаться, а при геморрагическом происходит внутричерепное кровоизлияние. Ишемические инсульты возникают гораздо чаще, примерно в 80% случаев. Однако, при геморрагическом инсульте гораздо выше смертность, и лишь 8% людей полностью возвращаются к жизни, которую имели до инсульта.
Именно поэтому после первого инсульта важно следовать рекомендациям врачей и соблюдать медикаментозную терапию.
По всем вопросам, связанным с инсультом, всегда можно позвонить на бесплатную горячую линию фонда ОРБИ: 8 800 707 52 29.
Что происходит с человеком после инсульта? Как меняется его жизнь?
Инсульт на всех влияет по-разному, и каждый случай уникален. Кто-то возвращается к жизни и работе, кто-то полностью утрачивает навыки самостоятельности, возможность двигаться и разговаривать: 30% людей после инсульта умирают в течение первого месяца, 50% — в течение первого года, почти 70% выживших приобретают инвалидность.
Слабость, паралич, проблемы с мышлением и пониманием речи, сложности с жеванием и глотанием пищи, депрессия — лишь часть нарушений, с которыми сталкиваются люди, пережившие инсульт. По статистике ВОЗ, это заболевание чаще всего в мире приводит к инвалидности.
У Натальи Камолинковой, #БЛОГЕРНАКОЛЕСАХ, 8 лет назад случился инсульт, а сейчас Наталья подробно рассказывает о своей жизни в блоге @i_move_spb.
Какой бы информацией ты ни обладал, в любом случае окажешься не готов. А я относилась к той части людей, которые даже информацией никакой и не обладали. Как нам в детстве говорили? Не прыгай, шею сломаешь. Но никто не говорил, как это — шею сломать.
Добиться больших успехов в восстановлении можно, если как можно раньше начать работу со специалистами. Реабилитация, как правило, заключается в регулярных занятиях с эрготерапевтом, физиотерапевтом, логопедом и психологом. Первый год реабилитации наиболее эффективен, а приступать к программам восстановления можно уже в течение 24-48 часов после инсульта.
Когда я вернулась домой из больницы, моя комната тоже превратилась в “больничную” — кровать поменяли на медицинскую. И вот я смотрю на все это и думаю: ну все. Вот так я и буду жить. И глупо прозвучит, но самое важное не отчаиваться и понимать, что впереди может быть много интересного.
Инсульт — «болезнь пожилых»? Бывает ли инсульт у детей?
Безусловно, инсульт продолжает оставаться «болезнью пожилых»: его частота гораздо выше в группе людей старше 65 лет.
Но важно помнить: инсульт может случиться в любом возрасте. И у детей, и у взрослых. Мировая статистика свидетельствует, что частота инсульта постепенно возрастает именно в группе до 50 лет: с каждым годом инсульт молодеет.
Как помочь человеку? Что происходит в семье: реабилитация, риск депрессии и навыки ухода
Люди, пережившие инсульт, нуждаются в поддержке и регулярном уходе. Кому-то помощь будет необходима на протяжении всей жизни, кому-то — только в первые месяцы.
Близким необходимо перестроить весь быт семьи: поддержка в больнице, перестановка в квартире, помощь с реабилитацией и главное — эмоциональная поддержка и готовность быть рядом.
После инсульта люди часто подвергаются депрессивным, тревожным и другим ментальным расстройствам. То же случается и с их близкими. При первых признаках депрессии важно обратиться к проверенным специалистам: психологу или психиатру. Врач может назначить медикаментозную терапию и помочь справиться со стрессом или апатией.
К этому никто не может быть готовым, но я здесь, и сейчас я беспомощна: мои вопросы, мои проблемы вновь решают близкие и мое окружение. На долю друзей и родственников выпадает много челленджей, с которыми они справляются. В первое время важно не навредить человеку и сделать его жизнь максимально безопасной. Например, предотвратить появление пролежней. У меня их не было, и это большая заслуга родителей: они постоянно меня переворачивали. Это нужно было делать каждые 2-3 часа, даже ночью.
Иногда мне казалось, что близким было даже тяжелее, чем мне. Тут должна быть взаимная поддержка: и человек, у которого инсульт, не должен перегибать палку и слишком много требовать от близких, и близким нужно понимать, где человеку необходима помощь, а где важно оставить пространство для самостоятельной жизни. Если бы родители каждое утро приносили мне завтрак в кровать, я бы не научилась так быстро пересаживаться с кровати в коляску и приходить на кухню.
Можно ли предотвратить инсульт?
Полностью застраховать себя от инсульта невозможно, он может случиться с каждым. Однако, 80% инсультов можно профилактировать, воздействуя на факторы риска.
Особое внимание к информации об инсультах нужно проявить людям с гипертонической болезнью, сахарным диабетом, фибрилляцией предсердий, курящим и с избыточной массой тела — это основные группы риска.
Как предотвратить инсульт?
Во-первых, обратитесь за консультацией к кардиологу: врач может вычислить ваш индивидуальный риск инсульта по специальной шкале и назначить дополнительную диагностику и лечение, если это необходимо. Это могут быть исследования сердца, биохимический анализ крови, УЗИ сосудов и другие исследования. Самое важное — выполнять назначения врача вовремя.
Во-вторых, откажитесь от вредных привычек. Помимо возраста, основными рисками инсульта являются отсутствие физической активности, курение, употребление алкоголя и наркотиков, избыточный вес. Бросайте курить (пассивное курение тоже считается), больше двигайтесь и следите за своим питанием: чем больше овощей и фруктов, тем лучше.
Правда, что инсульты с каждым годом случаются чаще?
Группа ученых, занимающаяся исследованием «глобального бремени инсульта», провела системный анализ заболеваемости, распространенности и смертности от инсульта с 1990 по 2019 год в 204 странах. Авторы доклада подсчитали, что за 29 лет количество инсультов в мире увеличилось на 70%, их распространенность — на 85%, а смертность от инсульта — на 43%.
Среди людей моложе 70 лет количество столкнувшихся с инсультом увеличилось на 22%, а показатели заболеваемости (скорость распространения болезни) — на 15%.
Рост показателей исследователи связывают с воздействием факторов риска. В первую очередь, с избыточной массой тела и другими рисками, а также с повышением качества диагностики инсультов.
А что происходит в России? С какими трудностями сталкиваются люди, пережившие инсульт, а также фонды и врачи, которые им помогают
Тенденции диагностики и лечения в России соответствуют общемировым. Созданная сеть сосудистых центров снизила смертность от инсульта благодаря внедрению спецбригад, доступности нейровизуализации, широкому использованию тромболизиса и тромбэкстракции.
Сложности возникают на этапе реабилитации.
Реабилитация в России только начинает зарождаться: мы видим недостаток специализированных учреждений и дефицит компетентных специалистов. Семьям приходится обращаться за поддержкой в частные клиники, услуги которых для многих остаются недоступными. Во многих городах отсутствуют и частные центры реабилитации.
Повлиял ли COVID-19 на инсульт?
В начале пандемии госпитализация больных с инсультом уменьшилась: люди в принципе стали реже обращаться в медицинские учреждения, опасаясь заражения коронавирусом. Способствовала этому и общая перестройка работы системы здравоохранения.
Вскоре число госпитализаций вновь выросло, как и рост смертности от инсульта. Помимо страха обращаться в медицинские учреждения, сработали перегрузка системы и низкая диагностика более легких форм инсульта. Многие люди остались дома в одиночестве — это повлияло на их возможность обратиться за помощью.
Инсульт является хотя и не частым (2%), но очень тяжелым осложнением новой коронавирусной инфекции, в том числе и в отдаленном периоде перенесенной болезни.
Как помочь фонду ОРБИ и людям, пережившим инсульт, в России?
ОРБИ с 2010 года помогает людям, столкнувшимся с инсультом, и их семьям. Фонд занимается информированием общества, закупкой реабилитационного оборудования, адресной помощью и образовательными программами для специалистов по уходу и восстановлению после инсульта. Одна из самых популярных программ помощи — горячая линия, по ней каждый год 9000 семей бесплатно получают консультации компетентных специалистов.
Самый эффективный способ помочь — сделать пожертвование на сайте ОРБИ. С помощью фонда еще больше людей узнают об инсульте, а люди, столкнувшиеся с ним, смогут получить консультацию и квалифицированную помощь.
Пожертвования могут быть регулярными — это поможет фонду быть устойчивее и с большей уверенностью планировать свою работу. Такие платежи работают по подписке, и любая комфортная сумма будет автоматически списываться с вас каждый месяц.
Спасибо, что дочитали до конца!
Опыт